Annatko kaliumia DKA: lle?
Annatko kaliumia DKA: lle?

Video: Annatko kaliumia DKA: lle?

Video: Annatko kaliumia DKA: lle?
Video: А Вы готовы к выращиванию картошки в 2022 году? 2024, Heinäkuu
Anonim

Seerumi kaliumin pitäisi seurata tarkasti aikana DKA hoitoon. Pieniä määriä kaliumia (20–30 mekv/l) ovat lisätään rutiininomaisesti suonensisäisiin nesteisiin, kun seerumia kaliumia on 3,3 - 5,3 mmol/l. Korvaavaa ei tarvita kaliumia > 5,3 mmol/l.

Mitä tapahtuu kaliumille DKA: ssa?

Kalium tasot voivat vaihdella voimakkaasti hoidon aikana DKA koska insuliini vähenee kaliumia veren pitoisuudet jakamalla se uudelleen soluihin lisääntyneen natrium- kaliumia pumpun toimintaa. Suuri osa siirtyneestä solunulkoisesta kaliumia olisi kadonnut virtsaan osmoottisen diureesin vuoksi.

Samoin, miksi kalium on korkea diabeettisessa ketoasidoosissa? Insuliinin puute aiheuttaa myös rasvasolujen hajoamisen, jolloin ketonit vapautuvat vereen ja muuttavat veren happamaksi. ketoasidoosi ). Asidoosi ja korkea veren glukoosipitoisuus yhdessä aiheuttaa nestettä ja kaliumia siirtyä soluista verenkiertoon.

Tämän lisäksi, onko kalium kohonnut DKA: ssa?

Lievä tai kohtalainen seerumin nousu kaliumia esiintyy usein kanssa DKA [2, 3]. Vaikea hyperkalemia on kuitenkin harvinaista, ja se on todennäköisesti seurausta asidoosista, insuliinin puutteesta, hyperosmolaliteetista, vaikeasta nestehukasta ja munuaisten vajaatoiminnasta. kaliumia retentio [2, 3]. Insuliini edistää kaliumia pääsy soluihin.

Aiheuttaako DKA hypokalemiaa?

Hypokalemia on yleinen hoidon aikana diabeettinen ketoasidoosi ( DKA ); kuitenkin vakava hypokalemia esittelyssä ennen insuliinihoitoa On tavattoman harvinaista. Insuliinihoidon jälkeen On kalium siirtyy solunsisäisesti ja seerumin taso laskee.

Suositeltava: