Mitä ovat SOAP -edistymismuistiinpanot?
Mitä ovat SOAP -edistymismuistiinpanot?

Video: Mitä ovat SOAP -edistymismuistiinpanot?

Video: Mitä ovat SOAP -edistymismuistiinpanot?
Video: Mitä mieltä leijonat ovat saippuakuplista? 2024, Heinäkuu
Anonim

The SOAP huomautus (lyhenne subjektiivisesta, objektiivisesta, arvioinnista ja suunnitelmasta) on dokumentointimenetelmä, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät kirjoittamiseen muistiinpanoja potilaan kaaviossa yhdessä muiden yleisten muotojen kanssa, kuten vastaanotto Huomautus.

Mitä eroa on SOAP-muistiinpanon ja edistymisilmoituksen välillä?

Huomautus edistymisestä . Edistymisen muistiinpanot on kirjoitettu jonkin sisällä erilaisia muotoja ja yksityiskohtia riippuen kliinisestä tilanteesta ja tiedoista, jotka lääkäri haluaa tallentaa. Yksi esimerkki on SOAP huomautus , missä Huomautus on jaettu Subjective, Objective, Assessment ja Plan osioihin.

Voidaan myös kysyä, mihin järjestelmien tarkastelu menee SOAP -muistiinpanossa? Jos potilas on sairaalahoidossa, nämä testit dokumentoidaan terveystietoihin ja luetellaan ongelman osassa Huomautus . The Systems-katsaus ( ROS ) on lueteltu kohteen Subjektiivinen-osiossa Huomautus koska se sisältää täydellisen arvostelu potilaan lääketieteellisestä/kirurgisesta historiasta.

Edellisen lisäksi, mitä objektiivisuus tarkoittaa SOAP-muistiinpanoissa?

The Tavoite (O) osa huomautus on osio, jossa suoritettujen testien ja toimenpiteiden tulokset sekä terapeutin tavoite potilaan havainnot ovat tallennettu. Tavoite tiedot ovat mitattavat tai havaittavissa olevat tiedot, joita käytetään hoitosuunnitelman laatimiseen.

Mitä SOAP -muistiinpanot tarkoittavat?

The SOAP huomautus (lyhenne subjektiivisesta, objektiivisesta, arvioinnista ja suunnitelmasta) on dokumentointimenetelmä, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät kirjoittamiseen muistiinpanoja potilaskaaviossa muiden yleisten muotojen, kuten vastaanoton, kanssa Huomautus.

Suositeltava: