Mikä glukoositaso aiheuttaisi huolta tPA:n antamisen ACLS:stä?
Mikä glukoositaso aiheuttaisi huolta tPA:n antamisen ACLS:stä?

Video: Mikä glukoositaso aiheuttaisi huolta tPA:n antamisen ACLS:stä?

Video: Mikä glukoositaso aiheuttaisi huolta tPA:n antamisen ACLS:stä?
Video: MITEN ÄITIS KOHTELEE SUA VS SUN SISKOO KUN OOTTE KIPEENÄ 2024, Heinäkuu
Anonim

Hoidot: Laskimonsisäinen hoito; Varfariini

Samoin saatat kysyä, mitkä ovat tPA: n vasta -aiheet?

Oireiden alkamista ei tunneta,> 4,5 tuntia tai jos potilas heräsi aivohalvaukseen.

  • ? Akuutti tai aikaisempi kallonsisäinen verenvuoto.
  • ? Kuvaus, joka osoittaa laajat alueet peruuttamattomia vammoja (hypoattenuation)
  • ? Aiempi iskeeminen aivohalvaus, vakava päävamma tai intrakraniaalinen/intraspinaalinen leikkaus 3 kuukauden sisällä.
  • Myöhemmin kysymys kuuluu, mitä toimenpiteitä suositellaan aivohalvauksen epäillessä, jos CT paljastaa verenvuodon? Jos CT skannaus osoittaa verenvuoto , ota yhteyttä neurologeihin ja neurokirurgeihin ja aloita aivohalvaus tai verenvuoto polku. Anna aspiriinia. Jos potilas ei ole ehdokas fibrinolyyttiseen hoitoon, anna aspiriinia ja aloita hoito aivohalvaus tai verenvuoto polku.

    Samalla tavalla voidaan kysyä, mikä testi tulisi tehdä ennen tPA:n antamista?

    Iskeeminen aivohalvaus: Ainoa veri testata että pitäisi olla valmis ennen tPA: ta käyttö on verensokeri. Jos potilas on antikoagulatiivinen, kuten kumadiini, vain me pitäisi tehdä PT, PTT ja INR jne. Hyöty tPA riippuu paljon ajasta.

    Milloin tPA: ta ei pitäisi antaa?

    Jos potilaalla on kohonnut verenpaine (SBP > 185 tai DBP > 110) ainoana vasta-aiheena tPA , harkitse parenteraalisen lääkityksen käyttöä verenpaineen alentamiseksi hyväksyttävälle tasolle.

    Suositeltava: