Mitkä ovat sairauskertomuksen kaksi sisältötyyppiä?
Mitkä ovat sairauskertomuksen kaksi sisältötyyppiä?

Video: Mitkä ovat sairauskertomuksen kaksi sisältötyyppiä?

Video: Mitkä ovat sairauskertomuksen kaksi sisältötyyppiä?
Video: Kanta kouluttaa: Sote tiedonhallinnan suuntaviivat & Kanta palvelujen kehittäminen vuonna 2022 2024, Heinäkuu
Anonim

The terveystietue yleensä sisältää kaksi tyyppiä tiedot: kliininen ja hallinnollinen. Hallinnolliset tiedot sisältävät väestötietoja ja taloudellisia tietoja sekä erilaisia suostumuksia ja valtuutuksia, jotka liittyvät hoidon tarjoamiseen ja luottamuksellisten tietojen käsittelyyn potilas tiedot.

Samoin, mitkä ovat nämä kaksi sairauskertomustyyppiä?

Siellä on kaksi erilaista asiakirjamuotoja, joita käytetään potilastiedot , lähdekeskeinen Sairauskertomus ja ongelmapainotteinen Sairauskertomus . Perinteisempi muoto, jota käytetään tietojen tallentamiseen Sairauskertomus on lähdekeskeinen Sairauskertomus (SOMR).

Tiedä myös, mitä lailliseen terveystietoon sisältyy? Nimetyn sisältö ennätys setti sisältää lääketieteellinen ja laskutus ennätyksiä katetuista palveluntarjoajista; ilmoittautuminen, maksu, vaatimukset ja tapaustiedot a terveyttä suunnitelma; ja tiedot, joita suojattu taho käyttää kokonaan tai osittain henkilöitä koskevien päätösten tekemiseen.

Lisäksi mikä on sairauskertomustyyppi?

Perusasiat Kyllä, on kaksi pääasiallista Erilaisia henkilökohtaisesta terveystiedot (PHR:t). Jaettu/yhdistetty henkilökohtainen Terveystiedot : Sidottu tai yhdistetty PHR on linkitetty tiettyyn terveyttä hoito -organisaation sähköinen terveystietue (EHR) -järjestelmään tai a terveyttä suunnitelman tietojärjestelmä.

Mikä on täydellinen sairauskertomus?

A Sairauskertomus pidetään saattaa loppuun jos se sisältää riittävästi tietoa sen tunnistamiseksi potilas ; tukea diagnoosia/tilaa; perustella hoito, hoito ja palvelut; dokumentoida hoidon, hoidon ja palvelujen kulku ja tulokset; ja edistää hoidon jatkuvuutta palveluntarjoajien keskuudessa.

Suositeltava: