Mitkä ovat E&M -koodauksen neljä historiatasoa?
Mitkä ovat E&M -koodauksen neljä historiatasoa?

Video: Mitkä ovat E&M -koodauksen neljä historiatasoa?

Video: Mitkä ovat E&M -koodauksen neljä historiatasoa?
Video: ОДЕССА/ ТЯЖЕЛОЕ УТРО 21 МАРТА/ И ХОРОШИЙ ДЕНЬ/ ПОСЫЛКА НА НИКОЛАЕВ 2024, Kesäkuu
Anonim

Päävalitus (CC); historia nykyinen sairaus (HPI); järjestelmien tarkastelu (ROS); ja menneisyys, perhe ja/tai sosiaalinen historia (PFSH) ovat neljä potilaan komponentit historia E/M -dokumentaatio -ohjeiden edellyttämällä tavalla. Päävalitus: CC on yleensä potilaan ilmoittama syy varten kohtaaminen.

Tiedä myös, mitkä ovat E&M -koodauksen neljä historiatasoa?

The neljä tunnistettu historian tasot ovat ongelmakeskeisiä, laajennettuja ongelmakeskeisiä, yksityiskohtaisia ja kattavia. Edistymisilmoituksessa dokumentoitujen elementtien lukumäärä määrää taso valinta.

Lisäksi kuinka monta järjestelmää on tarkistettava yksityiskohtaista historiaa täydentäessä? The Yksityiskohtainen historia on toiseksi korkein taso historia ja vaatii päävalituksen, laajennetun HPI-elementin (neljä HPI-elementtiä TAI kolmen kroonisen tai passiivisen ongelman tila - jos käytetään vuoden 1997 E/M-ohjeita), sekä KAKSI - YHdeksän ROS:ia sekä vähintään YKSI asiaankuuluva PFSH-elementti.

Mitkä ovat historian neljä tasoa?

E/M -ohjeet tunnustavat neljä “ tasot / historia asteittain kasvava monimutkaisuus ja yksityiskohdat: Ongelmakeskeinen. Laajennettu ongelmakeskeinen. Yksityiskohtainen.

Historia koostuu neljästä rakennuspalikosta:

  • Päävalitus.
  • Nykyisen sairauden historia.
  • Järjestelmien tarkastelu.
  • Aiempi lääketieteellinen, perhe- ja sosiaalihistoria.

Miten koodaat EM -tasot?

Yksi menetelmä, joka auttaa sinua laskemaan oikean E / M palvelu taso ja koodi on kirjoittaa H -kirjaimia, E , M (H = Historia, E = koe, M = MDM), ja - kuten luet E / M kysymyksiä tentissä - merkitse taso jokaisesta avainkomponentista.

Suositeltava: