Mitä IV nestettä annat hypernatremiaan?
Mitä IV nestettä annat hypernatremiaan?

Video: Mitä IV nestettä annat hypernatremiaan?

Video: Mitä IV nestettä annat hypernatremiaan?
Video: Is SALT BAD For You? (Real Doctor Reviews The TRUTH) - YouTube 2024, Kesäkuu
Anonim

Potilailla, joilla on pidempi tai tuntematon hypernatremia, vähentää natrium keskittyminen hitaammin on järkevää. Potilaille tulee antaa suonensisäisesti 5 % dekstroosi akuuttiin hypernatremiaan tai puolinormaaliin suolaliuokseen (0,45 % natriumkloridia ) krooniseen hypernatremiaan, jos se ei siedä suun kautta vettä.

Yksinkertaisesti niin, miksi annat hypotonista ratkaisua hypernatremiaan?

Hypotoniset ratkaisut hydratoivat soluja, kun vesi siirtyy verisuonitilasta solunsisäiseen tilaan. Esimerkkejä siitä, milloin hypotonisia ratkaisuja käytetään myös hoitoon hypertoninen nestehukka, nesteiden korvaaminen solujen dehydraatiotilassa ja laimennettu väkevä (runsaasti natriumia sisältävä) seerumi.

Myöhemmin kysymys kuuluu, voiko normaali suolaliuos aiheuttaa hypernatremiaa? Yleisesti, normaali suolaliuos ei aiheuttaa hypernatremiaa , kuten munuainen voi tuottaa vapaata vettä tuottamalla hypertonista virtsaa. Potilaat, joilla on päävammoja, saattavat aluksi tarvita 0,9 % NaCl:a estääkseen hyponatremiaa; kuitenkin, jos sentraalinen diabetes insipidus kehittyy, 0,9 % NaCl voi johtaa vakavaan hypernatremia.

Samoin, miksi d5w: tä käytetään hypernatremiaan?

Euvoleemiapotilaita voidaan hoitaa hypotonisilla nesteillä, joko suun kautta tai suonensisäisesti (eli 5 % dekstroosia vesiliuoksessa [ D5W ], neljännes- tai puoliisotoninen natriumkloridiliuos), korjaamaan vapaan nesteen puutteita. Potilaat, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta, saattavat tarvita dialyysihoitoa.

Mikä on hoito korkeille natriumpitoisuuksille?

Hypernatremia on hoidettu vaihtamalla nesteet. Kaikissa paitsi lievimmässä tapauksessa laimenna nesteet (joissa on vettä ja pieni määrä natrium huolellisesti säädetyissä pitoisuuksissa) annetaan laskimoon. The natriumin taso veren laskee hitaasti, koska taso voi liian nopeasti syy pysyvä aivovaurio.

Suositeltava: